Hola chicos! como estan? Hace poquito tuve mi ultimo caso, fue muy interesante, era una paciente de 70 años de edad que acude a la consulta con un poco de aumento de peso en estos ultimos dos meses, es una paciente diabetica controlada, no fuma, ni toma, estuvo en el equipo del PROSAHI para bajar de peso y considera que realiza muy bien todas las comidas, en este caso la doctora le dice que estuvo pasando estos dias y comenta de una caida accidental de propia altura. Cuenta que estuvo en reposo durante mucho tiempo, que realiza actividad fisica (aquagim) 4 veces por semana, y su duda es si sera que tiene problemas en la tiroides.
S: aumento de peso en los dos ultimos meses y comenta sobre su caida de propia altura
O: se observa en la balanza aumento de 4kg del ultimo peso (hace dos meses)
E: aumento de peso
P: evaluacion con nutricion para ver que realmente se encuentra comiendo la señora
Mi duda es: ustedes creen que esto esta bien? que mas deberiamos preguntarle a la paciente para poder ayudarla?
Saludos
Maria
Hola Mer! muy interesante tu caso! yo creo que seria útil preguntar un poco mas acerca de la caída y evaluar la posibilidad de realizar estudios complementarios en caso de ser necesario. Por otro lado, en cuanto a la posible sospecha de hipotiroidismo, podríamos indagar acerca de síntomas como perdida de cabello, astenia, piel seca, edema palpebral, también podríamos preguntar por antecedentes familiares de hipotiroidismo. De todas formas, me parece que es muy probable que el aumento de peso se deba a la falta de ejercicio en el ultimo tiempo posterior a la caída.
ResponderEliminarHola María, estoy de acuerdo con vicky y se me ocurrió pensar que el aumento de peso, tambien, podría ser líquido, la paciente podría tener edemas, ascitis verificable con el examen físico y a partir de los signos positivos indagar sobre las posibles etimologías.
ResponderEliminar*etiologias.
ResponderEliminarHola María, estoy de acuerdo con vicky y se me ocurrió pensar que el aumento de peso, tambien, podría ser líquido, la paciente podría tener edemas, ascitis verificable con el examen físico y a partir de los signos positivos indagar sobre las posibles etimologías.
ResponderEliminarHola María, estoy de acuerdo con vicky y se me ocurrió pensar que el aumento de peso, tambien, podría ser líquido, la paciente podría tener edemas, ascitis verificable con el examen físico y a partir de los signos positivos indagar sobre las posibles etimologías.
ResponderEliminar