Muchas Gracias!
viernes, 4 de marzo de 2016
Consultorio del 03/03/16 (duda 2)
Hola de nuevo! quería contarles otra duda del consultorio de ayer, esta vez un poco distinta a las demás que venimos comentando. Lo que ocurrió es que una vez de ver a todos los pacientes que tenían turno asignado, la Dra me comento que había una paciente que tenia un turno pero no había asistido. Cuando me mostró la historia clínica, se trataba de una paciente de unos 49 años, abogada, la cual ya había asistido al consultorio de la Dra en varias oportunidades sin presentar ningún problema de salud, ni nada que pudiera hacer llamar la atención del medico familiar.Cuando me mostró las ultimas evoluciones, había una visita a la guardia, a la cual asistió por presentar múltiple golpes en la cara y en la espalda que habían sido provocados por su pareja. La Dra me comento que estaba totalmente sorprendida por lo ocurrido, ya que se trataba de una paciente que no aparentaba tener ningún tipo de problema con su pareja. Siendo la violencia de genero un tema tan delicado, como piensan ustedes que podemos estar mas alertas a este tipo de situaciones que no siempre son tan evidentes? Que consideran que debe hacer el medico familiar ante esta paciente?
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Vicky, como vos bien decís, es un tema bastante complicado, tanto para abordarlo como para hacer un seguimiento. Creo que el sospecharlo o no y el estar alerta depende mucho de la suspicacia y la percepción del médico (siempre hablando de los casos en los que el/la paciente no comenta nada al respecto, en los casos en los que el problema se manifiesta abiertamente es más sencillo de detectar).
ResponderEliminarYa que hoy día es bastante raro que el médico le pida al paciente que se desvista (salvo en casos puntuales), creo que una buena alternativa para pesquisar esto sería a través de una "excusa". Por ejemplo, para tomar la TA, uno necesita descubrir el brazo del paciente. Esto haría visible cualquier hematoma ubicado en esa zona que podría haber estado oculto bajo la ropa. De la misma manera, podría usarse como "excusa" el tomar la TA en ambos brazos, buscar edemas en miembros inferiores o auscultar al paciente. A pesar de que nosotros sepamos de antemano que no vamos a encontrar alteraciones en esas maniobras semiológicas, podemos utilizarlas como herramientas que consumen poco tiempo y nos permitirían hallar hematomas o lesiones en la piel que de otra forma no habríamos detectado.
Muy bueno Victoria y Agustín!!! La principal herramienta diagnostica en realidad es estar alertas, cuales son los elementos que nos podrían alertar de situaciones de violencia?? mas alla de ver a una paciente golpeada? Si detectaran una situacion de violencia ¿Que harían?
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